Procédure Novel Coronavirus (2019-nCoV)

Concerne : Procédure Novel Coronavirus (2019-nCoV)

Critères : Plaintes respiratoires (toux, dyspnée)
+
Fièvre ou histoire de fièvre
+
Voyage dans les 14 derniers jours en Chine
Ou
Contact étroit avec un patient contaminé confirmé dans les 14 derniers jours

Appel 112

Pour tout appel où les plaintes décrites mentionnent des plaintes respiratoires (fièvre, toux, dyspnée) associées à de la fièvre ou notion de fièvre, il est essentiel de demander si la personne a voyagé en Chine durant les 14 derniers jours ou si elle a été en contact avec une personne contaminée par le virus durant les 14 derniers jours.
En cas de réponse négative : envoi des secours selon « P010 : difficulté respiratoire (MBRM3.0) ».

En cas de réponse positive :
Envoi d’un SMUR + ambulance « déconta » + ambulance
Cas suspect confirmé par le SMUR
Mesures à prendre sur place :
EPI ambulancier : cf. fiche SARS,
Patient : cf. fiche SARS
Admission dans l’hôpital le plus proche après accord téléphonique
L’accompagnement par le SMUR est à l’appréciation du médecin SMUR
Mesures à prendre POST intervention : matériel/personnel/vêtements : cf. fiche SARS

Patient suspect lors de l’arrivée de l’ambulance
Chez tout patient présentant des plaintes respiratoires (fièvre, toux, dyspnée) avec une fièvre ou notion de fièvre, il est demandé de s’assurer de l’absence de voyage dans les 14 derniers jours en Chine ou de contact avec une personne contaminée par le virus dans les 14 derniers jours.

En cas de réponse négative : prise en charge classique du patient.

En cas de réponse positive :
Appel d’un SMUR pour confirmation du cas
Cas suspect confirmé par le SMUR
Envoi de l’ambulance déconta
Mesures à prendre sur place :
EPI ambulancier : cf. fiche SARS,
Patient : cf. fiche SARS
Admission dans l’hôpital le plus proche après accord téléphonique
L’accompagnement par le SMUR est à l’appréciation du médecin SMUR
Mesures à prendre POST intervention : matériel/personnel/vêtements : cf. fiche SARS

Transfert inter-hospitalier

Le médecin de l’hôpital doit contacter l’inspecteur d’hygiène régional (0478/77.77.08). Celui-ci prendra les décisions nécessaires et un transfert éventuel sera effectué par M2.
La présente procédure se base sur la fiche d’hygiène SARS : 11 p. 29. Elle sera adaptée en fonction de l’évolution de la situation et des recommandations émises par les autorités.

Que dire à des personnes malades qui présentent de la fièvre et de la toux ?
Dites leur de contacter leur médecin traitant. Dites leur d'éviter la salle d'attente du médecin.

Belga a écrit:Coronavirus: réaménagement du circuit patient pour les personnes à risque au CHU Saint-Pierre

Le CHU Saint-Pierre, qui est l’un des hôpitaux de référence avec l’UZ Antwerpen pour les patients infectés ou suspectés d’être contaminés par le nouveau coronavirus en Belgique, a procédé au réaménagement du circuit patient pour la prise en charge des personnes à risque.

Les personnes à risque sont admises dans une salle aménagée expressément à cet effet. A Anvers, des installations séparées sont en cours de construction pour les consultations et le dépistage du virus. Ces «conteneurs» devraient accueillir dès vendredi ou samedi les premières personnes désirant subir un dépistage.
Concrètement au CHU Saint-Pierre, les patients dits «à risque» sont pris en charge dans une salle séparée. «Cette réorganisation permet de ne pas mélanger les patients, une meilleure organisation des services d’urgence, mais aussi la prise en charge d’un plus grand nombre de personnes. Elle a été mise en place depuis plusieurs jours déjà», explique Nathalie Schaar, chargée de communication à l’hôpital. Mais il n’est pas question, actuellement, de déployer le même dispositif de «conteneurs» qu’à Anvers.

Les patients à risque sont traités au sein d’un circuit parallèle appelé «circuit toux», aux côtés des personnes présentant des symptômes de grippe ou encore de tuberculose. Une salle d’attente, deux boxes d’examen pour adultes et deux pour les enfants ont été installés pour les dépistages du coronavirus, explique Michelle Dusart, médecin cheffe à Saint-Pierre. Les personnes qui reviennent des pays à haute incidence, comme la Chine, l’Irak, la Corée du sud ou le nord de l’Italie, et qui présentent des symptômes, même légers, doivent faire l’objet d’un dépistage, insiste-t-elle. «Cependant, afin de ne pas encombrer les services d’urgence, on ne dépiste pas les gens qui sont au minimum symptômatiques», souligne le Dr Dusart.
Elle note une hausse des demandes de dépistages au CHU Saint-Pierre. «Nous en avons effectué plus ou moins 35 depuis le début de la semaine», précise-t-elle. Ce nombre pourrait grimper après les vacances de Carnaval, selon elle. «Beaucoup de gens sont partis en vacances au ski, notamment dans des zones à rique comme la région du Piémont (région du nord de l’Italie, ndlr)», explique le Dr Dusart.
Par ailleurs, l’hôpital bruxellois reçoit un grand nombre d’appels de personnes inquiètes ou en quête d’informations, sans pour autant pouvoir en préciser le nombre exact.

C’est également le cas de l’UZ Antwerpen, qui est largement sollicité pour des demandes de dépistages. Un département de conteneurs séparé y est en cours d’installation depuis mardi. Il devrait être opérationnel dès vendredi ou samedi, ont précisé les responsables de l’hôpital universitaire anversois.
Il est conseillé à toute personne suspectant une éventuelle contamination au virus de contacter d’abord un médecin par téléphone. Ce dernier pourra alors recommander le patient à l’hôpital le plus proche, si nécessaire. Un dépistage peut être effectué dans tous les hôpitaux. Lorsqu’un patient est diagnostiqué comme étant porteur du nouveau coronavirus, l’UZ Antwerpen et le CHU saint-Pierre de Bruxelles sont les hôpitaux de référence pour son admission.